El estudio se basó en poner a prueba los trucos para calmar a un bebé durante sus vacunas que expuso el pediatra estadounidense Harvey Karp en su libro The Happiest Baby On The Block.

Trucos para evitar el llanto al poner vacunas a niños. (Imagen de: Vaccine Liberation Army).

Estas recomendaciones se titulan las 5 S por sus palabras que comienzan con ‘s’: swaddling (envolver al bebé), side/stomach position (colocarlo de lado o boca abajo), shushing (hacer ‘shhh’), swinging (mecerlo), ysucking (darle el chupón).

En la investigación, Harrington trabajó con su equipo del Hospital de Norfolk (Estados Unidos) y analizó el efecto de esta metodología en 230 niños entre dos y cuatro meses, a quienes se los dividió en cuatro grupos: al primero se le dio agua antes de la vacuna, a otro agua azucarada y a los dos restantes agua o agua azucarada junto con la aplicación de la técnica de las 5 S tras la inyección.

Como resultado, se presentaron diferentes puntuaciones de dolor, a excepción de los niños que recibieron los trucos de Karp, quienes padecieron menos dolor y dejaron de llorar más rápido.

Los más pequeños pueden sentirse frustrados al tener que aprender cómo amarrar los cordones, pero solo la paciencia y la práctica los llevará a ser unos expertos: incentívalos y realiza esta actividad como un modo de entretener a los niños, y no una imposición.

'Las Orejas de Conejo' para atar los cordones. (© Jamie Grill/Corbis).

Práctica la técnica de Las Orejas De Conejo antes de trasmitirla a tu hijo(a), para no confundirlo(a) durante el aprendizaje. Es mejor que use cordones de diferentes colores para aprender más fácil hasta que sea un experto(a) en el tema.

En este caso, usaremos un cordón gris y rojo.

1. Formar el nudo: Agarrar los cordones con cada mano. Poner el cordón gris sobre rojo, sin todavía cruzarlos, formando una cruz en el aire. Finalmente, tomar el extremo del cordón gris y pasarlo sobre el rojo. Ahora insertar el cordón gris por el agujero de conejo.

'Las Orejas De Conejo' - Formar el nudo. (Imagen de: Raising Children Network).

1. Formar las orejas de conejo: Jalar cada uno de los extremos del cordón gris y rojo y ajustar; ahora, la cruz debería estar cerca de la zapatilla. Agarrar cada uno de los cordones y formar orejas de conejo con cada mano; las cuales deberían tener una cola larga.

'Las Orejas De Conejo' - Formar las orejas de conejo. (Imagen de: Raising Children Network).

1. El nudo final: Colocar los dedos en la mitad de cada una de las orejas, y poner la gris sobre la roja. Tomar el extremo de la oreja roja, pasarla sobre la gris e insertarla en el agujero. Jalar cada uno de los extremos de las orejas y ajustarlas.

'Las Orejas De Conejo' - El Nudo Final. (Imagen de: Raising Children Network).

Recomendaciones para atar los cordones

• Asegúrate que tu hijo diferencie el lado izquierdo del derecho.
• Enséñale dicha técnica constantemente, para que se grabe en su memoria.; sin atormentar.
• Puedes inventar una canción infantil, poema o juego para recordar más fácilmente la técnica.
• Tú y el niño deben de estar del mismo lado, y no de frente al momento del aprendizaje. Le será más fácil copiar tus movimientos, en vez de hacerlo como si fuera un espejo.
• Bríndale varios elogios cuando lo haga bien.
• Dibujar la forma de un zapato en un pedazo de cartón y cortar. Dile a tu hijo que decoré el zapato. Hazle los huecos para los cordones, coloca uno y enséñale la técnica mencionada. Algunos niños aprenden mejor en un modelo de zapato.
• También pueden aprender Las Orejas De Conejo al amarrar varios libros o juguetes juntos.

Cómo cambiar pañales paso a paso. (Imagen de: © Eric Audras/Onoky/Corbis).

El arte de cambiar pañales

1. Ponte unos guantes desechables. Suelta los cierres adhesivos del pañal hacia y dóblalos hacia atrás, con cuidado de que no se peguen contra la piel del bebé. Abre el pañal hasta afuera, pero aun no se lo quites.
2. Si hay popó, limpia el culito con el propio pañal y con la ayuda de una toallita húmeda. Si es varón, ten cuidado de no tapar el pene y evitar salpicar accidentalmente.
3. Cada una de las toallitas sucias que uses, deposítalas en un tacho de basura que debe estar forrado por dentro con una funda de plástico, debe tener tapa y debe abrirse con un pedal de pie, no con las manos.
4. Con una mano, sujeta al bebé y súbelo levemente, de modo que levantes un poco el culito. Inmediatamente, dobla el pañal usado hacia adentro, y déjalo bajo el culito del bebé, dejando la parte sucia en el interior del pañal.
5. Luego de quitarte los guantes, limpia tus manos y las del bebé con toallitas desechables, y después arrójalas al tacho.
6. Usa otra toallita o un paño de tela mojada (con agua tibia) para recurrir a la higiene del área genital del bebé. Si es niña, la forma correcta de limpiarla es de adelante hacia atrás, en el sentido opuesto a la vagina, para evitar bacterias que ingresen del recto a su vagina.
7. Levanta nuevamente al bebé, agarrando ambas piernas, y limpia su culito.
8. Bota el pañal sucio en el tacho y ponle uno nuevo, colocando la parte que tiene los adhesivos bajo el culito del bebé. Luego, dobla el pañal hasta sobre la barriga del pequeño, pasándolo por sus piernas. Finalmente, une ambas alas del pañal con los adhesivos, sin ajustar exageradamente.  En niños, asegúrate que su pene quede hacia atrás, para no arriesgarte a que se salga la orina.
9. Una vez más, asegúrate de limpiar las manos, pies u otros partes de su cuerpo del bebé que tenga sucias; tú también hazlo.
10. Con un paño y desinfectante en él, limpia la colchoneta o cambiador del bebé.

¿Qué necesitas?

Antes de cambiar el pañal es primordial que te laves y seques bien las manos (puede ser con una toallita desechable), para evitar la trasmisión de bacterias en el niño. Además, es preferible tener a la mano los accesorios mencionados a continuación, para así no descuidar al bebé al momento del cambio de pañal.

• Una colchoneta o cambiador. (Ver: “Cosas que necesitarás para tu bebé”), sino puedes utilizar una toalla suave, limpia y cálida.
• Pañal limpio.
• Guantes desechables (se recomienda).
• Alfileres de gancho o imperdibles (para pañales de tela).
• Un recipiente de agua tibia y bolitas de algodón (para pieles sensibles). También puedes emplear un paño suave o toallitas desechables para bebés.
• Crema protectora o vaselina, en caso de tener tendencia a las irritaciones o dermatitis.
• Ropa limpia, si es necesario.
• Bolsas de plástico o tacho de ropa sucia.

Cambiador de bebés. (Imagen de: © Tammy Hanratty/Corbis).

 

Accesorios para cambiar pañales. (Imagen de: © Tetra Images/Corbis).

 

 

Imperdibles para pañales. (Imagen de: © Lawrence Manning/Corbis).

¿Con qué frecuencia se debe cambiar el pañal?

Hazlo al momento de la alimentación infantil, ya sea antes o después de comer. Además, debes tener en cuenta que los niños pequeños hacen popó varias veces al día y orinan cada tres horas; esto equivale a un cambio de pañal entre 8 a 10 veces por día. Revísalo constantemente, no esperes que tu hijo(a) llore.

Por otro lado, mientras que realizas esa actividad el bebé suele desesperarse, cálmalo con canciones infantiles (Ver: “Estimulación con música”), juegos o haciéndolo reír; es el momento perfecto para la interacción entre madre e hijo (a).

He aquí algunas ideas de preparaciones para realizar en casa. Además, no olvides consultar los remedios para la tos naturales en niños, enfermedad causada por la gripe.

Remedios caseros para la gripe infantil. (Imagen de: © Image Source/Corbis).

• Colocar gotas de agua salada en cada fosa nasal para disolver el modo. Luego de un minuto, emplee un pera de goma azul para eliminar suavemente la descarga. Puedes hacerlo también en los bebes, pero en su caso, hazlo antes de alimentarlo.
• El caldo de pollo es una de las vías más comunes para aliviar el resfriado.
• En una cacerola alta, preparar agua de manzanilla con la planta. Cuando este hirviendo, agregar una pizca de ungüento mentolado, y dejar calentar 5 minutos más. Permitir que tu hijo aspire los vapores de la preparación, al tapar su cabeza con una toalla. Preferible en niños desde los 5 años.
• Hervir (una taza de agua) de 3 a 4 hojas de eucalipto, un pedazo de panela y un limón partido en cuatro partes.
• Licuar 150 g. de repollo y 150 g. de naranja pelada. Tomar la preparación tres veces al día.
• De 5 a 10 minutos, calentar un par de cucharadas de miel. Puedes agregar un poco de agua caliente, unas gotas de limón o vitamina C para suavizar la consistencia. En niños de 1 a 5 años, administrar ½ cda. de miel; de 6 a 11 años, una cda.

Cabe mencionar que los remedios caseros son preferiblemente recomendados para niños a partir de los tres años de edad, ya que soportan más los sabores u olores fuertes, a diferencias de los menores. He aquí algunas ideas de preparaciones caseras para la tos:

Remedios para la tos naturales en niños. (Imagen de: Dieter Heinemann/Westend61/Corbis).

• Mezclar y hervir a fuego lento: 250 ml. de agua con una cdta. de tomillo, 100 g. de cebolla picada y 100 g. de azúcar. Colocar el jarabe caliente en un envase de vidrio hermético y deja enfriar para luego mantener en el frigorífico por una semana. Niños hasta los 3 años: 2 cdtas., una vez al día; 3 años en adelante: entre 1 a 2 cdas. soperas, 2 veces al día.
• Hervir una tz. de agua y luego retirar del fuego. Añadir 1 cdta. de orégano y cuando se enfríe la infusión, colar. Para mayores de tres años, agregar una cdta. de miel.
• Cortar un rábano por la mitad, cubrir las superficies de corte con azúcar, colocar ambas mitades en un recipiente tapado y dejar reposar por 12 horas a temperatura ambiente. Recoger el zumo desprendido del vegetal y administrar una cda. sopera tres veces al día a partir de los tres años.
• Cortar un ajo por la mitad y acercarlo a la nariz del niño. Esto permite que los pulmones se abran y expulsen la flema con mayor facilidad.
• Cortar una cebolla en trozos y hervirla en una olla con agua. Añadir dos cdas. de azúcar negro y colar la preparación. Ingerir el jarabe todo el día.
• De un año en adelante: darles mucha agua, jugo recién exprimido y leche.

“Una cesárea es el parto quirúrgico de un bebé que implica la realización de incisiones en la pared abdominal y el útero de la madre”, dice la doctora Larissa Hirsch, instructora en pediatría y editora de KidsHealth.

En la actualidad, la cesárea es una de las vías de nacimiento a la que más recurren las embarazadas, una cirugía que demora entre 15 a 30 minutos, y se realiza con la paciente despierta. Sin embargo, la mujer recibe anestesia epidural o raquídea para dormir el área desde el tórax hasta los pies.

Posteriormente, el médico realiza una incisión en el abdomen, justo en la parte superior del área púbica. A continuación se hará otro corte en el saco amniótico para llegar al bebé y sacarlo. Al estar fuera de la barriga de su madre, se debe eliminar el cordón umbilical del recién nacido y este ser sometido al Test de Apgar.

Cesárea (Imagen de: Guía Infantil).

Razones para recurrir a una cesárea

Existen tres tipos de cesárea que surgen según el estatus médico de la embarazada.

Cesárea electiva o programada: se decide durante el embarazo y se opta por ella debido a:

• Dos partos anteriores por cesárea.
• La placenta se ubica en el orificio de salida del útero y bloquea el nacimiento por la vagina.
• El médico descubre antes del parto alguna situación que amenazaría la vida del bebé.
• Simultáneamente al embarazo, la madre padece una enfermedad que empeoraría debido al trabajo de parto.
• El bebé posee alguna malformación (espina bífida o hidrocefalia) o la pelvis materna es muy estrecha.
• Infección materna en la vagina que podría trasmitirse al bebé en el parto.

Cesárea de emergencia (no planeada) por una situación inesperada que ocurre durante el embarazo o durante el parto. Sus causas son:

• La placenta se desprende prematuramente de la pared uterina, cuando el bebé aun está en la barriga.
• Hemorragia vaginal grave.
• Enfermedad grave en la madre, como preclampsia, eclampsia o cardiopatía.
• El cordón umbilical sale a través de la abertura de la vía de parto antes que el bebé.
• Sospecha de rotura del útero antes o durante el parto.
• Bebé mal colocado.
• No hay dilatación, a pesar de que la madre tiene contracciones.
• Fracaso en la estimulación de parto mediante oxitocina (Hormona para estimular las contracciones uterinas).
• Desproporción entre la cabeza fetal y pelvis materna.
• Sufrimiento fetal.
• Fiebre materna durante el parto.
• Antecedentes clínicos que pueden conllevar situaciones de riesgo elevado durante el parto.

Ventajas y riesgos del parto por cesárea. (Imagen de: Mike Kemp/Tetra Images/Corbis).

Beneficios del parto por cesárea

• La madre sabe exactamente el día en que nacerá su hijo(a), ya que la cesárea es una cirugía programada.
• Al ser un tipo de parto que se puede preparar con anticipación (Revisar: Cómo hacer un plan de parto), todos los médicos necesarios podrán estar presentes el día de parto.
• Menos riesgos de complicaciones en el bebé.
• Se evitan los dolores de parto.
• Menos posibilidades de padecer incontinencia urinaria o problemas íntimos.

En los libros médicos “no hay evidencia clara, ni significativa, de que la cesárea sea mejor que el parto vaginal”, advierte la doctora Ofelia Uzcátegui en el artículo El Derecho De La Mujer A Elegir La Vía De Nacimiento (2011), de la revista de Obstetricia y Ginecología de Venezuela. Consulta siempre con tu médico para determinar qué es lo mejor según tu caso.

Riesgos de un parto por cesárea

El prematuro nacido por cesárea tiene más probabilidades de tener problemas con:

• Respiración.
• Ingerir alimentos.
• Controlar su temperatura y el obtener una coloración amarilla en la piel (ictericia).

La madre también puede verse afectada por la cesárea:

• La anestesia puede causar reacciones a los medicamentos y problemas respiratorios, ya sea en la madre o el bebé.
• Infección de la vejiga, útero, en la incisión u otros órganos pélvicos.
• Lesión de las vías urinarias.
• Sangrado abundante que puede conllevar a una transfusión de sangre.
• Coágulos de sangre en las venas pélvicas o de la pierna.

Para evitar esta desastrosa situación, es importante contribuir en la salud infantil, tomar medidas frente a la alimentación escolar e inculcar algunos hábitos sobre el cepillado de los dientes. A continuación, revisa las técnicas para prevenir las caries en los niños.

• Reduce el consumo de azucares en los niños, principalmente, evítalos en los biberones. Tampoco le ofrezcas a los niños refrescos con gas.
• No coloques miel, azúcar o similares  en la tetina de los biberones.
• Recurre a la leche de fórmula para el bebé, entre los 6 a 12 meses.
• Seguir un menú saludable y libre de azucares. Los alimentos que provoquen pH ácido en la boca son dañinos, como: refrescos, dulces, zumos con azúcar agregado e, incluso, el pan y la pasta.
• Visitar el dentista al cumplir un año de vida, y luego mantener visitas rutinarias cada seis meses.
• Desde temprana edad, inculcar en los niños a tener una rutina de higiene infantil, así como también, enséñale a cepillarse los dientes.
• Contar con los utensilios básicos de la salud dental: cepillo de diente (preferible uno eléctrico y cambiarlo cada tres meses), hilo dental y pasta de dientes con flúor.

Cómo elegir el médico adecuado para tu hijo. (Imagen de: © ImageZoo/Corbis).

Por dónde empezar

El endocrinólogo pediátrico, Steven Dowshen, recomienda iniciar la búsqueda tres meses antes de la fecha de parto, pero puedes hacerlo previamente, por si acaso tengas un bebé prematuro.

Primero, consulta a familiares y amigos sobre un pediatra de referencia, o a médicos personales especialistas en otras áreas. De lo contrario, acude a la organización de pediatría de tu país, que suele tener un listado de pediatras certificados.

Con algunos precandidatos, solicita una cita con cada uno de ellos, para conocerlos e informarte sobre su metodología. Prepara un cuestionario de preguntas para hacerle al especialista, como:

• ¿Cuál es su horario de atención?
• ¿Trabaja solo o con otros médicos?
• ¿Cuenta con una enfermera especializada en pediatría (PNP, por sus siglas en inglés)? ¿
• ¿A qué hospital está afiliado el médico? ¿Asistirá el día del parto para realizar el Test de Apgar y otras revisiones necesarias?
• ¿El pediatra atiende llamados durante y fuera del horario de atención? ¿Qué tan rápido atiende los llamados y quien contesta el teléfono (médico o enfermera)? ¿Puedes comunicarte con el médico por correo electrónico?
• En caso de emergencia ¿Atenderá el mismo la situación, o deriva a tu hijo a un centro de urgencias?
• Las pruebas de laboratorio se realizan en el consultorio?
• ¿Cuáles son las políticas de pago?

¿Qué otros aspectos debo tomar en cuenta?

• El pediatra tiene un título profesional, rinde el examen rutinario anual para mantener su matrícula y recibe capacitación adicional constantemente.
• Tiene un amplio conocimiento en otros temas de atención médica, como: nutrición, ADD (Trastorno por déficit de atención con hiperactividad), medicina preventiva/proactiva, etc.
• Te sientes cómoda con el ambiente del consultorio: atmosfera en general, médicos y personal.